МЫ РОСТЁМ

На первом году жизни основные показатели здоровья Вашего малыша - вес, рост, окружность головы, окружность грудной клетки.

Если Ваш малыш за месяц перевыполнил норму или, наоборот, недобрал, не переживайте. Следующий месяц все расставит по своим местам. А вот систематическое отклонение от нормы должно и вправду насторожить маму.

ВЕС

Принято считать, что ребенок рождается с массой 2800-4000 г. Среднюю массу тела малыша можно определить по формуле:

• от 0 до 6 месяцев:
  М = М_р + 800 х n,
  
  
• от 7 до 12 месяцев:
  М = М_р + 4800 + 400 х (n - 6),
  
  где М_р - масса малыша при рождении;
  n - возраст в месяцах.

НОРМЫ ПРИБАВКИ ВЕСА

РОСТ

Рост новорожденного в среднем составляет 50,5 см. Нормальный рост ребенка до 4 лет можно рассчитать по формуле:

• Р = 100 - 8 х (4 - m),
  
  где m - возраст, лет.

Измерение роста производят при помощи горизонтального ростомера: теменная часть головы уложенного ребенка плотно соприкасается с неподвижной планкой ростомера, а подошвы выпрямленных ног (надавить рукой на колени) - с подвижной планкой.

НОРМЫ ПРИБАВКИ РОСТА

ОКРУЖНОСТЬ ГОЛОВЫ

Окружность головы при рождении составляет 34-36 см. Формула для расчета увеличения окружности головы.

• от 0 до 6 месяцев:
  О_г = 44 - 1,5 x (6 - n),
  
• от 7 до 12 месяцев:
  О_г = 44 + 0,5 x (n - 6),
  
  где n - возраст в месяцах.

Измерение окружности головы проводится с помощью сантиметровой ленты по максимальному периметру головы. Ленту сзади накладывают на наиболее выдающуюся часть затылка, а спереди на надбровные дуги.

ОКРУЖНОСТЬ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ

Окружность грудной клетки при рождении в норме 32-34 см. Для ориентировочного определения окружности грудной клетки используется следующий расчет:

• от 0 до 6 месяцев:
  О_гк = 45 - 2 x (6 - n),
  
• от 7 до 12 месяцев:
  О_гк = 45 + 0,5 x (n - 6),
  
  где n - возраст в месяцах.

Окружность грудной клетки у малышей измеряется в положении лежа. Сантиметровую ленту накладывают сзади под углами лопаток и под грудными железами. Измерение проводят на высоте вдоха и выдоха. По разности окружности грудной клетки во время максимального вдоха и выдоха определяют амплитуду экскурсий грудной клетки.

СКОЛЬКО МЫ ЕДИМ

При искусственном вскармливании детей первых месяцев жизни, как правило, рекомендуется 6-7-разовое кормление через 3 или 3,5 часа с 6,5 или 6-часовым перерывом на ночь. При этом важно определить необходимый объем питания. Самым точным является "калорийный" метод расчета, основанный на физиологической потребности ребенка в энергии, которая в первом полугодии составляет 115 ккал/кг, во втором - 110 ккал/кг массы тела. Для ориентировочного расчета может применяться объемный метод. При этом суточный объем пищи, необходимый ребенку со средним уровнем физического развития, составляет в возрасте от 10 дней до 2 месяцев - 1/5 массы тела, от 2 до 4 месяцев - 1/6 массы тела, от 4 до 6 месяцев - 1/7, от 6 мес. до 1 года - 1/8-1/9 массы тела. Этот объем не включает воду, не входящую в состав молочной смеси, и соки.

ПРИМЕРНЫЙ СУТОЧНЫЙ ОБЪЕМ ПИЩИ,
НЕОБХОДИМЫЙ РЕБЁНКУ

Не стоит насильно заставлять ребенка доедать все назначенное количество пищи, следует учитывать его потребности и аппетит. Очень важно соблюдать режим кормления и не допускать "перекусов" между приемами пищи. Это может привести к нарушению деятельности пищеварительных желез. Если ребенок систематически съедает меньше положенного объема, его питание можно сделать более калорийным за счет приготовления более густой каши и супа-пюре, а в рацион, по назначению врача, дополнительно ввести творог, желток, мясо. Если же ребенок не насыщается положенным ему по возрасту объемом пищи, можно увеличить в его рационе количество овощей, фруктов, несладких соков.